ldquo钻头rdquo击中腹部

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生活在这和平的年代,一直以为“中弹”事件是电视剧里面才存在的故事情节。但实际上,在我们日常工作中也会有“中弹”事件的发生,近日,医院收治一位受伤程度类似“子弹穿透伤”的急诊患者。该患者是怎么受伤的呢?他是中弹受伤的吗?现在我们一起来回顾一下事发现场。

飞驰的“钻头”高速运转击中腹部现场回顾

余先生在工地操作电动钻头时,钻头不慎断裂,高速飞出,脱落的钻头快速飞出后击中硬物,高速运转反弹回来,击中余先生下腹部,当即出现下腹部剧痛、流血的情况,并且钻头遗留在他腹中。

意外发生后,余先生的工友立即拨打救护电话,将余先生送往医院。医院的途中,余先生出现血压下降、冒冷汗等休克症状,医护人员对余先生进行了紧急处理。到院后,急诊科立即安排相关检查,结合CT影像结果诊断余先生为“消化道穿孔并异物存留”。

普外二科陈智勇副主任医师查体发现余先生腹胀逐渐加重,并出现心率加快,血压下降等情况,结合余先生的受伤史,考虑是异物穿透伤并肠破裂,腹中有异物存留,需要立即安排急诊手术。

术前CT影像术前伤口

▲术中见小肠、结肠多个破孔

▼术中见刺穿小肠的钻头

术中见余先生的右髂窝处留有约4cmx1cmx1cm的金属钻头。由于钻头穿透余先生腹部进入体内,导致余先生小肠多处破损并乙状结肠破裂。经反复检查,发现余先生部分的肠管“受伤过重”、互相污染,需立即切除部分小肠。在普外二科和手术室医护人员配合下,由陈医生主刀为患者行“小肠部分切除+乙状结肠造瘘”术。待切除手术完成,确认所有“受伤肠管”全部缝合妥当后,这例“子弹穿透伤”抢救宣告成功。

术后经过普外二科全体医护人员的悉心照料,患者余先生康复顺利,现已拆线出院。

留置腹中的钻头

回顾了余先生”中弹“事件的经过,小编觉得这颗钻头真的是”快、准、狠“,快速飞出进入,精准击中腹部,狠狠给余先生要命一击。

在陈医生取出余先生腹中的这颗“钻头”后,小编立即对它拷问了一番,得出以下结论:

只要物体飞行速度在米每秒以上,击中人体之后,人体受到的损伤就如同中弹一样。

那么“钻头”如果潜伏到我们体内会给我们造成什么样的威胁呢?我们又应该采取什么应对措施来等待援军的救治呢?

腹部“子弹穿透伤“的认识

旋转而出的“钻头”在击中人体的时候,实际上就是一种能量的释放,而且不止是穿透伤,“钻头”的能量将这种伤害放大,合并震荡伤害以及高温烧伤,并不像我们看到的腹部一个小伤口,实际腹中受伤范围会增大。

“子弹穿透伤”的急救

1、清创术是开放性损伤初期外科治疗中的重要基本措施,目的就是要在细菌感染形成和侵入人体组织以前,充分清除坏死、失活组织,以及血块、异物等以控制伤口出血,变污染伤口为清洁伤口,为伤口早期愈合创造良好的局部条件。

2、如受伤情况较重,有可能损伤腹部脏器的:

①首先把受伤者搬运到安全的地方,让受伤者静卧,在膝下用衣服、毛毯、枕头等垫起来,使腹部肌肉松弛;

②为了防止受伤者的呕吐物进入喉咙,应让其头偏向一侧;

③为防止出现面色苍白、脉搏微弱等休克症状的发生,要把受伤者的腿尽量抬高,并用毛毯保温;

④用干净的纱布加压包扎伤口止血,如果内脏脱出,注意千万不要用手触摸,可用干净的纱布将脱出来的内脏覆盖住,如果用与人体温度近似的温开水浸湿纱布覆盖内脏效果更好,然后用胶布轻轻固定。

注意:在紧急处理的同时,要快速通知急救中心或呼叫救护车。

来源:医院

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